Ваш великолепный иммунитет, или Как влиять на эту загадочную иммунную систему

Ваш великолепный иммунитет, или Как влиять на эту загадочную иммунную систему Ольга Сергеевна Лупальцова Книга создана для всех, кто хочет проникнуть в мир таинственной иммунологии, узнать об истории ее развития, понять, что же на самом деле представляют иммунитет и иммунная система. Эта книга о том, как пользоваться знаниями об иммунитете себе во благо. В ней вы найдете конкретные рекомендации и руководства к действию. Предлагаем узнать их и вам. Администрация сайта ЛитРес не несет ответственности за представленную информацию. Могут иметься медицинские противопоказания, необходима консультация специалиста. От автора Друзья, я – Ольга Лупальцова. Специалист в области педиатрии и детской иммунологии, с многолетним стажем медицинской практики. На протяжении всей своей медицинской деятельности занимаюсь проблемами диагностики и лечения заболеваний иммунной системы, вопросами педиатрии, вскармливания и вакцинации. Всю жизнь, я изучаю медицину, это – то, чем я дышу. Целью этой книги является популяризация медицинских знаний, заставляющих читателя задуматься о современных проблемах медицины. Надеюсь, что доступность научных знаний для широкого круга людей поможет достигнуть понимания, гармонии и здоровья. Предисловие Ваш иммунитет работает не так как, вы хотите? Вы мечтаете, что бы простуды и другие инфекции обходили вас стороной? Тогда информация, которую содержит эта книга, для вас. Открывая «законы работы иммунитета» только для победителей, она научит вас как стать здоровым человеком в течении ближайшего времени. И речь идет не о чудодейственном исцелении всего, включая все ваши хронические заболевания, которые существуют уже не один десяток лет. А о понимании возможности контролировать болезнь, уменьшать частоту обострений и сохранять полноценный образ жизни. А знаете ли вы, что мешает большинству людей жить так, как они хотят? Страхи. Мы сами создаем страхи, которые питают наши болезни. Помните, как в детстве, родители нам говорили: «Не будешь слушаться, тетя в белом халате сделает укол?» И что вы думаете, не работает? Сработало еще и как. Мы уже взрослые и по-прежнему боимся уколов. А белые халаты до сих пор вызывают переизбыток чувств и усиленное сердцебиение. Даже отдельное заболевание существует «болезнь белых халатов». Да, медицина борется с этим как может, и теперь педиатров (врачей, которые лечат детей) вы иногда видите в медицинских учреждениях не в белых халатах, а в цветной медицинской униформе. Для чего эти забавные рисунки на форме серьезных взрослых? Для того, что бы маленькие пациенты были счастливыми. Для чего? Для избавления от страхов, и стабильной психики. Для того, что бы мысль, об обращении за медицинской помощью в случае проблемы, не вызывала ужас, ступор и стопор, при которой опускаются руки и развивается ипохондрия. Больше всего мы боимся того, чего не понимаем. И проблематичным является не само незнание, а отсутствие желания что-то познать. Одни бояться крокодилов, а другие насекомых? Как вы думаете, кто из них опасней? Крокодил, со своими внушительными размерами и острыми зубами? Или миниатюрное насекомое, которое точно не съест? Не съест, но может быть переносчиком различных серьезных и тяжелых заболеваний. Итак, что бы, не делать из мухи слона, мы должны разбираться в том, что не понимаем или хотя бы хотеть это сделать. Потому, что следующим шагом будет сделать и реализовать задуманное. Это и стало предпосылкой создания книги об иммунитете. Иммунитет, про который большинство людей фактически ничего не знали на протяжении многих лет. Иначе бы в голове не возникал вечный круговорот мыслей… «Что не так, почему наш ребенок постоянно болеет?». «Ты опять не надел шапку? На улице же холодно». «Что, опять этот насморк? Опять простуда?». «Не ешь мороженное! Но ведь Коля, Петя, Дима едят и не болеют!» Может все не так и страшно, если понимать что к чему. Конечно, подумаете вы информации и рекомендаций по повышению иммунитета написано очень много и особенно написанных не профессионалами, а любителями. Как-то исторически сложилось так, что популяризация науки не является востребованной. Модно дарить мечту и фантазии, реальность всегда опускает нас на землю. Пейте «то», ешьте «то» и будет чудо. Но чудо не случается. И эта информация действительно дискредитирует научные знания, а знания действительно творят чудеса. Поэтому целью этой книги является реабилитировать знания про иммунитет в ваших глазах, дорогой читатель. Поверьте, книга «Ваш великолепный иммунитет или как влиять на эту загадочную иммунную систему?» не претендует, на то, что станет вашей настольной книгой, и каждый вечер вы регулярно будете перечитывать ее перед сном или же носить ее в кармане, как справочник. Но она поможет вам понять, что представляет собой этот иммунитет и как пользоваться этими знаниями себе во благо, в ней вы найдете конкретные рекомендации и руководства к действию. Открывай, читай и действуй!     Ольга Лупальцова Вместо введения Ваш великолепный иммунитет или как влиять на эту загадочную иммунную систему? Что Вы хотите? Великолепный иммунитет? Или же разгадать все его тайны? Значит, эта книга для Вас… Книга создана для всех, кто хочет проникнуть в мир таинственной иммунологии, узнать об истории развития, понять: «Что же означают иммунитет и иммунная система?». А так же найти в ней ответы на интересующие вопросы. Если же ответы на волнующие вопросы не будут найдены, вы всегда можете их задать на моей странице: https://lupaltsova.online (https://lupaltsova.online). «Все совпадения и персонажи вымышлены». Понимаю, что на момент прочтения этой книги могут появиться новые научные открытия и что сведения о чем-то, будут уточнены или изменены. Поэтому сразу хочу оговорить, что книгу следует относить больше к жанру популярной литературы… поп – науки…популярной, но с научными сведениями. И так, приятного прочтения. «Нужно популяризировать те области науки, которые уже полностью понятны. Современную науку труднее популяризировать. Рассказывать про всякие кварки, струны, поля Янга-Миллса… получается нехорошо…»     Людвиг Фадеев Максимально, исключая профессиональные термины, просто и доступно, начнем наше знакомство с иммунной системой. «Мне сказали, что каждая включённая в книгу формула вдвое уменьшит число покупателей. Тогда я решил вообще обходиться без формул. Правда, в конце я всё-таки написал одно уравнение – знаменитое уравнение Эйнштейна E=mc ».     Стивен Хокинг Все знают про главные органы, без которых не может существовать организм: сердце, головной мозг, даже печень и почки не остаются без внимания. Им достается вся слава… слава спасателей человеческой жизни. Но никто не задумывается о гигантском войске, которое существует в человеческом организме. О невидимых бойцах, которые трудятся круглосуточно, 24 часа в сутки, без перерывов на обед и летнего отпуска. Для чего? Чтобы наш организм существовал. О войске, численность которого превышает численность населения на Земле и достигает миллиардных размеров. Задумались? А что это за войско и его численность, я расскажу вам чуть позже… Все знают про иммунитет, все хотят его повысить и укрепить. Хотят сделать с ним что-нибудь, для того чтобы не болеть. Испытать, на себе, все! Начиная, от «волшебных пилюлей» народной медицины, заканчивая медикаментозными препаратами. И если большинство людей знают, как выглядят, например, сердце или головной мозг. То это же большинство, имея огромное желание, повысить иммунитет даже не догадывается, что именно они хотят укрепить. И так, из чего же состоит иммунная система? Если воспользоваться интернетом и вбить этот вопрос в поиске, то сразу же появиться ответ. Конечно же, из органов, причем даже нескольких! К органам иммунной системы относятся все органы, которые участвуют в образовании иммунных клеток. Костный мозг и тимус относятся к центральным органам, а все остальные к периферическим. А их не мало! Скопления лимфоидной ткани, расположенные в стенках органов пищеварительной, дыхательной, мочеполовой систем, а так же, миндалины, лимфоидные бляшки тонкого кишечника, одиночные лимфоидные узлы в слизистых оболочках внутренних органов, лимфатические узлы и селезенка. Запомнили? У Вас еще не возникли вопросы: «Так что же мы хотим укрепить, для улучшения работы иммунитета?», «Какой конкретно орган из перечисленных?» Где именно находиться поломка, и где нужна реставрация, именно этими проблемами занимается такой специалист, как иммунолог. Как видите, работы бывает не мало, что бы докопаться до истины – первоначальной причины заболевания. Но органы иммунной системы это еще не все, иначе бы работы у иммунологов было бы немного и на обучение не тратились бы годы. «Образование – это генеральная репетиция перед настоящей жизнью».     Нора Эфрон Вернемся к многочисленному войску. Как вы думаете кто это? Это клетки иммунной системы. Помните их в клиническом анализе крови? Догадались? Да это именно они… и это лейкоциты. Правда, лейкоциты – это общая группа, которая представлена несколькими разновидностями. В одном литре крови, у детей от рождения до 3 лет, их количество колеблется от 6,0?10 до 17?10 , у взрослого содержится от 4?10 до 8?10 . Задумайтесь про степень! Заметили? Миллиарды лейкоцитов! И это не все… Невозможно разделить клетки иммунной системы на хорошие и плохие, на те которые активируют или же тормозят иммунные реакции. Иногда одни и те же клетки при разных условиях выполняют совсем разные функции. Так, например, всем известные тромбоциты участвуют в свертывании крови и остановке кровотечений. И казалось бы! Какое отношение имеют к иммунитету? Но последние исследования говорят, что тромбоциты тоже выполняют иммунные функции, благодаря тому, что способны захватывать (фагоцитировать) вирусы, иммунные комплексы и др. Вот так совсем неожиданно в зависимости от условий труда, они меняют свою профессию. «Мы не учимся быть артистами, художниками или писателями – мы учимся быть…»     Пол Маккартни Но вернемся к разновидностям лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы, и на этом все только начинается… Так лимфоциты разделяются на ряд подклассов, но не будем сейчас на этом останавливаться. Этих подклассов слишком много, как много и общей массы лимфоцитов в теле взрослого человека их примерно 1500 грамм. Для сравнения, вес мужского сердца более 300 грамм, а женского более 200 грамм. Поэтому лимфоциты занимают далеко не последнее место в весовой категории значимости среди органов. И поверьте не только в весовой. Ежесекундная борьба многочисленного фронта иммунных клеток обеспечивает защиту от бактерий, вирусов, грибов, простейших, гельминтов, восстанавливает поврежденные ткани, обеспечивает защиту от изменившихся клеток собственного организма, клеток доброкачественных и злокачественных. Знаете ли вы? Если сложить все лейкоциты человека в один ряд, он вытянется на расстояние около 525 км. Как именно работают эти лейкоциты, будет далее. Но учитывая, что иногда понимание поп-науки или популярной науки может восприниматься, как «доведение науки до уровня комиксов», не будем исключением из правил. Именно изменения со стороны иммунной системы являются ключевыми в формировании многих заболеваний. Последствия этой иммунной работы лечат уже другие специалисты, не иммунологи. В возникновении артритов, бронхиальной астмы, аллергических, аутоиммунных и многих других заболеваний виноват измененный иммунитет. Даже за то, каким будет течение вашего инфекционного заболевания, легкое или тяжелое, отвечает иммунная система. Замечали ли вы, почему при контакте с одним и тем же инфекционным возбудителем, например менингококком, возникают разные формы заболевания? У кого-то это носительство без симптомов, а у других банальный насморк (или же менингококковый назофарингит – без терминов никак), воспаление оболочек головного мозга (менингит) или менингококковый сепсис (менингококцемия). Кстати, последние два относятся к состояниям угрожающим жизни. Да, это наглядный пример работы комплекса белков – белков системы комплимента, которые активизируют другие белковые соединения – наши иммуноглобулины. Что же это за белки системы комплимента и что же это за иммуноглобулины? Это еще одни составляющие защитного фронта иммунной системы, без которых тоже никуда. Без них наш организм не сможет существовать, и любая инфекция, особенно бактериальная, станет смертельной. При наличии врожденных нарушений продукции этих белков будут развиваться, не только тяжелые бактериальные инфекции, но и аллергия и даже анафилактические реакции. Задумывались ли вы когда-нибудь над этим многообразием? И о том, какие маски имеет патология иммунной системы. О том, что пациенты могут годами лечить свои болезни у различных врачей других специальностей, не зная истинной причины заболевания. Часть 1. Зачем нам знать про иммунитет? Как все начиналось… Следующий раздел посвятим истории иммунологии. Скажу сразу, я никогда не любила историю. Потому, что никто не изменил историю человечества как историки. Что касается иммунологии, то наука эта считается относительно молодой, ведь все кто в древности стоял у истоков иммунологии даже не догадывался об истинных процессах происходящего. Так, например, Авиценна и Фракасторо полагали, что все болезни вызываются «семенами заразы», переносимыми от человека к человеку. Вам эти «семена заразы» что-то напоминают? Только в 1932 году был построен прототип современного электронного микроскопа, созданный Эрнестом Руска, удостоенный Нобелевской премии. И с этого периода мир узнал о многообразии «семян заразы»: вирусов, микроорганизмов, грибов и простейших. Всего лишь разница в тысячу лет. Вот и с иммунологией начало ее истории связывают с именем Эдварда Дженнера с конца 18-го века, который впервые в 1796 году применил прививание (вакцинацию) против натуральной оспы и, конечно же, ничего не знал об иммунитете. Кстати благодаря вакцинации, натуральная оспа в мире была ликвидирована. Последний случай заболевания был в 1977 году. С 80-х вакцинация от натуральной оспы прекращена. Это одно и величайших открытий, когда за неполных 200 лет, весь мир был спасен от инфекционного заболевания, смертность при котором составляла более 90 %. В историю вошел Э. Дженнер, хотя вариоляция (прививание от оспы) была известна и раньше с начала 18-го века. Почему? Наверное, как и в случае с Галилео Галилеем, современники не воспринимали открытие. Так Лондонское королевское общество отказалось опубликовать в своих трудах его сочинение «Исследование причин и действие коровьей оспы» с предостережением «не рисковать своей репутацией представлением учёному органу всего, что выглядит таким расходящимся с установившимся знанием». Установившиеся знания, не в этом ли вечная проблема новаторов и экспериментаторов? «И все-таки она вертится!» – крылатая фраза, которая приписывалась народной молвой Галилео Галилею, вынужденному отречься от своих взглядов о вращении Земли перед инквизицией. Но как утверждается в письмах самого Галилея, его взгляды после покаяния, так не изменились. «Невозможно писать историю отдельных эпох, поскольку у нас недостаточно источников… (Шарль Пеги)», но все-таки попробуем. Поиск вакцинных препаратов, создающих устойчивый иммунитет к инфекциям, продолжался. Луи Пастер создает вакцины от куриной холеры, бешенства, проводит вакцинацию против сибирской язвы. И. Мечников показывает, что в организме существуют особые клетки (нейтрофилы и макрофаги), которые поглощают и переваривают микроорганизмы, осуществляя, так называемый, фагоцитоз. Пауль Эрлих открывает белковые вещества, которые способны убивать микробов, названные им «антителами». Карл Ландштейнер, так же удостоенный Нобелевской премии, открывает группы крови. Именно благодаря этому открытию переливание крови стало обычной медицинской практикой. Вы уже подумали, как связаны группы крови с иммунитетом? Вы еще помните про открытие Пауля Эрлиха и антитела, способные убивать не только микробы, но и клетки собственного организма. В случае злокачественных клеток это очень даже хорошо, ненужный агент будет ликвидирован. А в случае переливания неподходящей группы крови? Будут тяжелые последствия. Вас еще интересует, как это работает? Если не останавливаться на иммунологических подробностях, «антитела» ищут именно свои антигены (от английского antigen или же antibody-generator – «производитель антител»), то чужеродное вещество заставляющее производить антитела. Как это работает в случае переливания неподходящей группы крови? Всем известно о существовании четырех групп крови. И каждая группа имеет характерные для нее антигены на поверхности эритроцитов (агглютиногены) и антитела (агглютинины) «свободно плавающие» в сыворотке крови. Антитела уже есть в нашей сыворотке, и ищут они именно свой подходящий им антиген, находящийся на поверхности эритроцитов перелитой крови. Как пазл, ждущий подходящий элемент. Если они сопоставимы, то эритроцит будет уничтожен вместе с антигеном. Наш организм воспринимает, как чужака, антигены на эритроцитах неподходящей группы крови. Точно так же работает наш иммунитет, и в случае резус – фактора. Положительный резус-фактор означает, что в вашем организме присутствует специфический белок или же антиген. Резус-фактор важен не только в случае переливания крови, но и при вынашивании беременности. Да, и здесь постаралась иммунная система. Неуклонно она следит за «своими и чужими». Как это касается беременности? Например, у матери резус-фактор отрицательный (т. е. специфического белка нет). А у плода резус – фактор положительный (т. е. специфический белок есть). Что произойдет? Организм матери начнет производить антитела, что бы уничтожить этот чужеродный агент, которым является резус-белок плода. А вместе с тем, это и будет проявляться на ранних сроках не вынашиванием беременности, а на поздних и после рождения, патологией плода и гемолитической болезнью новорожденного. Вот так иммунология проникла в другие врачебные специальности. Переливанием крови будет заниматься анестезиолог-реаниматолог, патологией беременности – акушер-гинеколог, а патологией новорожденного – сначала неонатолог, а затем педиатр. Хотя в запуске этих заболеваний виноват иммунитет. Продолжая высказывание Шарля Пеги: «…Невозможно писать историю новейшего времени, поскольку у нас слишком много источников», вернемся к истории современной иммунологии. Чем занимается иммунология на современном этапе? Бесчисленное множество революционных открытий в иммунологии, поражает медицину и смежные с ней науки. Остановимся на открытиях с присуждением Нобелевской премии за последние два десятилетия. Это открытие генов и структур поверхности клеток главного комплекса гистосовместимости, которое нашло свое практическое применение в трансплантологии. Это получение моноклональных антител используемых в различных целях, начиная от диагностики заболеваний, заканчивая терапией онкологической патологии. Продолжили этот список – открытие прионов – возбудителей инфекций нового типа, исследования генов и их продуктов, контролирующих деление клеток. Открытие дендритных клеток и разработка вакцин стимулирующих дендритные клетки, в том числе разработка более эффективных терапевтических вакцин при ВИЧ-инфекции. Ускоренные темпы развития иммунологии и получение обширных знаний открывают истинные иммунные причины различных заболеваний. Делают возможным лечение тех заболеваний, которые еще несколько десятков лет назад считались неизлечимыми. Большие надежды возлагаются на иммунотерапию не только инфекционных заболеваний, но и хронических неинфекционных (таких, как рак, болезнь Альцгеймера, гипертония, сахарный диабет второго типа и другие). Но об этом поговорим через десять лет… «И приснится же такое! Или еще немного про иммунитет» В этом разделе вернемся к миллиардному войску, защищающему наш организм от вирусов, микробов и простейших. Надеюсь, вы еще помните о многообразии различных популяций лейкоцитов в главе описанной ранее. Сразу скажу, в этом разделе, вы можете не обращать внимание на термины, можете его даже не читать, если вам не интересны вопросы почему… Почему не все болеют инфекционными заболеваниями, контактируя с инфекцией? Почему часть населения выжила во время эпидемии чумы? Почему 1 % населения Европы фактически не восприимчивы к вирусу иммунодефицита человека? Давайте рассмотрим все это подробнее. Вы замечали, что вирусы или микробы поражают определенные органы. Так, например, вирусы гриппа поражают клетки дыхательных путей, вызывая кашель, насморк и т. д. В отличие от вирусов гепатитов, которые поражают печень, вызывая желтуху. Задумывались ли вы над этим? Как это происходит? Как эти вирусы находят именно необходимые им клетки. Они действуют по принципу «ключ-замок». «Нет не открывающихся замков, есть только неверно подобранные ключи».     Фэн Цзыцай Так и вирусы ищут подходящий им замок. И этим замком служат – рецепторы, являющиеся белками, расположенными на поверхности клеток, а точнее на ее мембране. Остановимся на одном из видов таких рецепторов, которые помогают взаимодействовать клеткам между собой, для них используется специальный термин – антигены CD (от англ. cluster of differentiation). Вам даже не надо это запоминать. С помощью них вирус крепиться к клетке и проникает во внутрь. Он, как и, все стремиться к естественному отбору, выжить и дать потомство. Завершить свой цикл развития в клетке, создав миллионы копий себе подобных. Такое себе клонирование, давно уже созданное природой. Но если структура рецептора изменена? Такая оплошность природы. Ведь если вирус не сможет взаимодействовать с этими рецепторами, следовательно, и не сможет размножаться и вызывать заболевания. Не уже ли это работает в реальной жизни? Работает. И это работа наших генов. «Если бы в ее ДНК была еще одна хромосома, она бы была дельфином».     Доктор Хаус Конечно же, дело не в хромосомах. И важно не количество, а их содержимое. Так 46 хромосом, кроме человека, имеют еще и саранча азиатская, и рыжий таракан. Не уже ли вы видите хоть какое – то сходство? Правда, если вспомнить про возникновение вирусов от известного биолога Ричарда Докинза: «Предполагается, что вирусы возникли из «взбунтовавшихся» генов, которые освободились и теперь путешествуют из одного тела в другое прямо по воздуху, а не более традиционным способом – в таких «экипажах», как сперматозоиды и яйцеклетки. Если это так, то мы могли бы с тем же успехом рассматривать себя как колонию вирусов». Но сейчас не об этом. Можно ли этих людей с генетическими дефектами рецепторов считать везунчиками? А здесь все очень спорно. Мутации в генах одновременно могут снижать риск инфицирования одними инфекциями и делать таких носителей генов более восприимчивыми к другим. Во всем виноваты гены. Например, изменение структуры одного из рецепторов, в результате соответствующей мутация гена (C–C-рецептора хемокина 5), приводит к невозможности присоединения ВИЧ к лимфоциту. Вот и ответ на вопрос, о том, почему часть населения не восприимчивы к вирусу иммунодефицита. Сильно уменьшает шанс инфицирования клетки вирусом гетерозиготное наследование мутации. Это когда ген находится только в одной из хромосом, и только 50 % рецепторов имеют мутацию. Ее распространенность, среди населения Европы, составляет от 5 до 14 %. При гомозиготном наследовании (когда все рецепторы структурно изменены) мутация приводит к полной невозможности такого инфицирования, а это около 1 % населения Европы. Заинтересовала? Исследователи считают, что возникновение мутации связано со средневековыми пандемиями чумы, так как эта мутация одновременно повышает невосприимчивость к чумной палочке. И одновременно повышает восприимчивость к лихорадке Западного Нила и рассеянному склерозу. Вернемся к CD рецепторам. Так, вирус ВИЧ, например, ищет клетки, имеющие на своей поверхности рецепторы (для которых используется термин CD4). Но не важно, как научно называются эти рецепторы, важно, что они находятся на большом количестве клеток. А это не только лимфоциты, но и моноциты, макрофаги, клетки Лангерганса (клетки поджелудочной железы), клетки микроглии (клетки нервной системы), дендритные клетки. Проникая в клетку – мишень вирус продолжает свой цикл развития и активно размножается. В итоге мы получаем поражение не только иммунной системы, но и других органов. Кроме ВИЧ, существуют еще и другие вирусы, которые вызывают снижение иммунитета и могут существовать в человеческом организме годами. Взаимодействие между рецепторами чужеродных агентов и иммунных клеток, как «рукопожатие», состоящее из пазлов. Один не подходящий элемент, и головоломка не собрана. Один не подходящий белок и взаимодействия не будет. Итак, тяжело быть лимфоцитом, когда на твоей поверхности от 50 000 до 150 000 рецепторов. Мишенью вируса лейкоза человека (известного в науке как Т-лимфотропного вируса) считают лимфоциты, имеющие на своей поверхности совсем другие рецепторы (CD8). Впервые этот вирус был выделенный у пациентов с именно этим видом лейкоза. Правда позже было показано, что он ассоциируется и с другими совсем неонкологическими, а аутоиммунными заболеваниями (когда иммунная система разрушает клетки собственного организма). И опять придется использовать термины… Подумайте только, вирус вызывает поражение глаз (увеит), мышц (полимиозит), суставов (ревматоидный артрит), нервную систему, приводя к обездвиживанию (тропический спастический парапарез). А теперь об инфекции, которой инфицированы от 90 до 95 % взрослых по данным исследований США. Это Вирус Эпштейна – Барр, который ищет необходимые ему рецепторы (такие, как CR2, CD21), что бы связаться с еще одним видом лимфоцитов. И это очень важный вид лимфоцитов, В-лимфоциты, которые отвечают за память иммунитета. Такой себе жесткий диск, содержащий папки с важной вам информацией, созданной на протяжении многих лет. А теперь представьте, что вирус активно размножается…и «все слетает». Часть папок исчезла. А в оставшихся Wimdows создает резервные копии. Создает настолько активно, что свободного места на этом диске для других новых папок уже не остается. Это же, происходит и с лимфоцитами, часть из них разрушается, а часть активно начинает делиться. Если в первом случае, это приведет к тому, что организму не хватит сил нормально отреагировать на инфекцию. Отличить новую инфекцию от старой, которой уже болели, не возможно – все сведения стерты. А во втором – бесконтрольное деление и создание копий, аналогично образованию злокачественных клеток. Перечень масок заболевания достаточно велик. Если раньше, до развития генетики, вирусологии, иммунологии, в медицине существовали разнообразные диагнозы, то теперь становиться понятным, что часто истинная причина целой группы редких патологий, имеющих разные симптомы, может быть одна. Так и, в случае, с вирусом Эпштейна – Барр, который может иметь стертые проявления (в виде синдрома хронической усталости), протекать как инфекция (инфекционный мононуклеоз), или как злокачественное заболевания (лимфогранулематоз, лимфома Беркитта, назофаренгиальная карцинома), как поражение печени (гепатит), нервной системы (рассеянный склероз, синдром Алисы в стране чудес). Имея разные симптомы, эти заболевания имеют общую причину. И это изменения иммунного ответа, вызванные этим вирусом. Конечно же, не у всех инфицированных будут развиваться злокачественные заболевания, для этого еще нужны другие генетические дефекты. Врожденные генетические дефекты, в том числе и иммунной системы. Кстати рассеянный склероз будут лечить неврологи, а синдром Алисы в стране чудес – психотерапевты. И совсем не иммунологи. Ведь синдром Алисы в стране чудес, будет проявляться нарушением визуального восприятия человеком своего тела или отдельных его частей (которые будут казаться более крупными или наоборот, маленькими). «– На что мне безумцы? – сказала Алиса. – Ничего не поделаешь, – возразил Кот. – Все мы здесь не в своём уме – и ты, и я. – Откуда вы знаете, что я не в своём уме? – спросила Алиса. – Конечно, не в своём, – ответил Кот. – Иначе как бы ты здесь оказалась?»     Льюис Кэрролл «Алиса в стране чудес» Об иммуноглобулинах или для «начинающих пользователей иммунитетом» Значение иммуноглобулинов для человеческой жизни неоспоримо. За исследования в области изучения антител получены четыре Нобелевские премии. Это уникально, такому количеству наград не удостаивались открытия ни по одной теме. Вспомним эти открытия. Более ста лет назад Пауль Эрлих открыл иммуноглобулины, Джеральд Эдельман и Родни Портер расшифровали химическое строение. Нельс Эрне, Цезарь Мильштейн и Георг Келлер сделали открытие о том, что антитела имеют участки, ответственные за специфическое взаимодействие с чужеродным агентом. Что позволило синтезировать антитела (для них используется термин моноклональные), которые используют для диагностики, лечения заболеваний, в том числе и рака. Вы же помните, что рак – это клетки собственного организма? Гены, которых изменились, мутировали, а так как клетки опухоли чужие для организма не полностью, они и избежали иммунного надзора. И не были своевременно уничтожены. Только некоторые рецепторы изменившихся клеток отличаются от здоровых клеток собственного организма. Разработанные моноклональные антитела, избирательно соединяются с чужеродными рецепторами клеток опухоли, приводя к их гибели. Эти препараты обладают меньшей токсичностью, при сравнении с химиотерапией, так как не затрагивают здоровые клетки. Сусуми Тонегава получил премию за открытие генетического принципа образования разнообразия антител. Не поняли? В течении жизни наш организм контактирует с «миллионами антигенов». С «миллионами антигенов»? Еще один непонятный термин, в переводе означающий – контактирует с миллионами микробов, вирусов, аллергенов, и т. д. И, следовательно, вырабатывает специфические иммуноглобулины. Но не уже ли для этого нужны миллионы различных генов. Совершенно нет. Гены в B-лимфоцитах, продуцирующих иммуноглобулины, перемещаются, вырезаются, разрываются и соединяются на молекулярном уровне. Что приводит к появлению новых комбинаций генов и огромному количеству новых участков иммуноглобулинов. Эти участки и распознают «конкретные вражеские агенты». Поэтому другое название иммуноглобулинов – антитела, означающее «против тела». Действительно иммуноглобулины – это белковые соединения, которые вырабатываются против «чужеродного» тела. «Чужеродные тела» или «антигены»? Бактерии, вирусы, гельминты, грибы, простейшие – одним словом «чужие» все они представляют опасность для нашего организма и он, в свою очередь, пытается их уничтожить. Кто же продуцирует эти иммуноглобулины? Один из типов лимфоцитов, известный как В-лимфоциты. Почему именно «В»? От слова «bursa fabricii (https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B1%D1%80%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%B2%D0%B0_%D1%81%D1%83%D0%BC%D0%BA%D0%B0)» в переводе, означающий сумка Фабрициуса. Да, вы правильно заметили… Какая сумка? Какого Фабрициуса? Так называется орган, имеющий отношение к иммунитету у птиц, где и обнаружен был впервые этот тип лимфоцитов. Итак, этот вид клеток знает секрет эликсира молодости и долголетия. И может прожить значительно дольше, при сравнении со своими ровесниками. Как это происходит в жизни? В-лимфоциты превращаются в несколько форм клеток. Если пропустить все иммунологические подробности этих форм. Остается отметить, что плазматические клетки, продуцирующие иммуноглобулины живут 2–3 дня. А форма клеток, позволяющая помнить «чужака» живет долгие годы. Вот такие эти В-клетки памяти! Знаете ли вы, что срок жизни В-клеток памяти в фазе ожидания 40–50 лет. Без этих клеток, и соответственно антител организм не сможет существовать и погибнет от вышеперечисленных инфекций, как при врожденной болезни Брутона. Помните из предыдущих разделов? Или же наоборот, по какой-то причине иммуноглобулины будут атаковать клетки собственного организма, думая, что они «чужие». Например, в случае мутации в этих клетках, когда они становятся злокачественными. Или же в случае аутоиммунных заболеваний. Когда иммунитет уничтожает собственные клетки. Почему так происходит? Негативная реакция организма на собственные ткани связана с разными причинами. Наши гены реализуются с помощью инфекций. Точнее проявляют себя симптомами заболевания. При наличии одного и того же возбудителя – например, менингококка, в одном случае может развиться бессимптомное носительство, а в другом – менингококковый сепсис. Всему виной врожденные проблемы иммунитета. Но если бы на протяжении всей жизни пациент не встретился с менингококком, его бы гены «молчали». Точнее, они бы конечно «говорили» при контакте с инфекционными агентами, но не так выражено. Конец ознакомительного фрагмента. Текст предоставлен ООО «ЛитРес». Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/olga-sergeevna-lupal/vash-velikolepnyy-immunitet-ili-kak-vliyat-na-etu-zag/?lfrom=688855901) на ЛитРес. Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.